Les soins “anti-âge” pour le rajeunissement de l’expression du visage 10032
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Les soins “anti-âge” pour le rajeunissement de l’expression du visage

QUE SONT LES SOINS ANTI-AGE ET COMMENT LES RÉALISER PAR LE DOCTEUR JÉRÔME WEINMAN, CHIRURGIEN DENTISTE À PARIS ET MÉDECIN DENTISTE À GENÈVE.

Esthétique du visage dentiste paris

Les traitements anti-âge pour permettre aux patients de vieillir tout en “restant jeune” grâce aux injections de facteurs de croissance tissulaires et d’acide hyaluronique. Tous ces traitements peuvent être fait sous sédation sans douleur pour les patients ayant peur des piqûres (achmophobie) ou du sang (hémophobie).

Aujourd’hui, de par le monde, de plus en plus de chirurgiens-dentistes proposent à leurs patients des soins esthétiques pour rajeunir les tissus du visage comme les lèvres, le contour de la bouche et les joues.

La médecine esthétique propose différentes techniques qui sont décrites dans ce chapitre de façon sommaire et non exhaustive. Il s’agit de donner aux lecteurs une information globale sur ce qui leur est proposé. Les autorisations de pratiques entre le médecin esthétique et le chirurgien dentiste sont différentes et de plus variables d’un pays à l’autre.

En France et en Suisse, bien que les législations soient différentes, les chirurgiens-dentistes et les médecins-dentistes sont autorisés à traiter les zones péri-buccales. Une batterie de législations régie les autorisations de pratiques selon les pays et les spécialités médicales. Il est recommandé aux lecteurs de s’informer des usages dans sa région.


Les injections et traitements esthétiques du visage sans peur ni douleur

Certaines personnes personnes souffrent d’hématophobie, c’est à dire qu’elles ont la phobie du sang.

D’autres personnes souffre d’achmophobie, c’est à dire qu’elles ont la peur des objets pointus, notamment des aiguilles, des piqûres et des seringues.

Les injections esthétiques de PRP ou de PRF et d’acide hyaluronique dans la peau du visage et les prises de sang ne sont pas très agréable et beaucoup s’y refusent par peur des piqûres, du sang et de la douleur.

LA SOLUTION: Toutes les types d’injections peuvent être fait sous sédation sous MEOPA ou même sous sédation semi-inconsciente avec un médecin-anesthésiste.


Les injections indiquées pour la bouche, les lèvres et le visage

Les chirurgiens-dentistes ont finalement emboité le pas du reste du monde de l’esthétique et pratiquent eux aussi les injections décrite ci-après:

La bouche : un chantier délicat

Quand on leur demande ce qu’elles aimeraient améliorer dans leur visage, 15 % des européennes citent leurs lèvres et 23 % les rides autour de la bouche.

Pour autant, toutes les femmes ne fantasment pas sur des sourires charnus. Celles qui consultent hésitent parfois même longtemps, par peur, disent-elles, de se retrouver avec une bouche de canard. Les femmes demandent une restauration, pas une transformation. Elles veulent retrouver la bouche de leurs 30 ans mais ne tiennent pas à ce que cela se voie.

Les grosses bouches projetées en avant ont pour la plupart été injectées avec un produit permanent comme le silicone. Aujourd’hui, les produits sont résorbables : l’acide hyaluronique en un an ou deux ans.

L’arrivée en force des techniques d’injection de PRP (Plasma Riche en Plaquettes / Platelet-rich plasma) et PRF (Plasma Riche en Fibrines / Platelet-rich-fibrin) avec des résultats indubitables rendent dorénavant encore plus naturelles les techniques d’injection du visage puisqu’il s’agit d’une méthode 100% biocompatible permettant une régénération cellulaire et cutanée.

Un traitement par PRP ou PRF consiste à partir d’une prise sang à réinjecter son propre sérum enrichi en plaquettes. Ce dernier se comportera à la fois comme un produit de régénération et de bio-stimulation mais pas de comblement.

Le Plasma Lift

Des lèvres trop fines ?

Les lèvres s’amincissent avec l’âge et cela peut donner un “air pincé” qui ne correspond pas au tempérament des personnes.

La parade : Des injections d’acide hyaluronique avec ou sans PRP ou PRF pour leur donner du moelleux. Pour un résultat naturel, l’augmentation doit être subtile et respecter l’anatomie.

C’est assez douloureux mais, heureusement, le dentiste esthétique peut choisir parmi différentes techniques anesthésiantes selon la sensibilité du patient. L’application de crème Emla, l’utilisation d’un produit injectable qui contient de la lidocaïne ou une injection intraveineuse préopératoire par un anesthésiste pour un sommeil induit.

Des injections d’acide hyaluronique

Un contour des lèvres flou ?

La parade : L’acide hyaluronique avec ou sans PRP ou PRF dans l’ourlet permet de bien en redéfinir les contours.

Quand on fume, ce traitement de prévention qui peut se faire dès 30 ans, freine l’apparition des rides du dessus de la lèvre. Quand l’arc de Cupidon et les crêtes philtrales (verticales sous le nez) se sont un peu aplatis, le dentiste peut aussi leur redonner un peu de relief avec la même technique.

Le Mesolift

Un pli au coin des lèvres ?

Avec le temps, les coins de la bouche s’affaissent, ce qui donne l’air triste ou amer.

La parade: Une petite injection d’acide hyaluronique avec ou sans PRP ou PRF au niveau des commissures. En complément, il faut parfois faire une injection dans le menton pour adoucir le creux ou rééquilibrer le profil.


Des rides au-dessus des lèvres ?

Le fameux plissé soleil ou « code-barres » est LA zone la plus délicate à traiter.

Il faut y consacrer plusieurs séances et le dentiste combine souvent les techniques. Il est toujours recommandé de vérifier l’appui dentaire ou réaligner les dents.

Les solutions : Quand la peau commence à marquer, des injections d’acide hyaluronique très fluide en nappage la redensifient et lissent les ridules avec ou sans PRP ou PRF.


Des vallées, des larmes ou des sillons nasio-genien trop creuses ?

Pour remplir les zones creusées des joues et la “vallée des larmes”, des injections d’acide hyaluronique peuvent être effectuées par les chirurgiens dentistes esthétique, éventuellement en association avec du PRP ou PRF.

Lors de ptôses importantes des joues ou d’amaigrissement du visage, le relais est donné aux chirurgiens esthétiques pour des restructurations du visage par des lipostructures pour remplir les zones creusées des joues. La correction des rides est pertinente mais elle doit être réalisée par une personne habilitée à utiliser ce produit dangereux, ce n’est pas du ressort du chirurgien-dentiste mais ce dernier peut se faire accompagner par un spécialiste.

INFORMATIONS SUR LES LÉGISLATIONS :

La pratique des anesthésies ou sédations par voie intraveineuse, dans un cabinet dentaire est régie par des législations qui diffèrent selon les pays.

La France et la Suisse ont, par exemple, des législations sensiblement différentes concernant les sédations au sein d’un cabinet dentaire.

La règle commune et générale, est que le protocole de sédation par voie intraveineuse doit être réalisé par un médecin anesthésiste. En France la plupart des médecins anesthésistes sont également réanimateurs. En Suisse ces deux professions peuvent être éventuellement séparées. 

En Suisse, la notion de sédation par voie intraveineuse, au sein d’un cabinet dentaire, est plus large qu’en France et peut s’étendre jusqu’à l’anesthésie générale avec une intubation.

Bien évidemment, en Suisse, ces protocoles sont encadrés par des règles médicales, fédérales et cantonales et soumises à l’obligation de moyen avec un plateau technique dédié. 

En France, la notion de sédation par voie intraveineuse au sein d’un cabinet dentaire est plus restrictive et limitée aux protocoles désignés sous l’appellation générique “sédation vigile”. 

Ces pratiques décrites dans ces pages sont du domaine exclusif de la médecine anesthésique et ne relèvent pas de celles des dentistes. 

Les dentistes qui travaillent en coopération avec un anesthésiste doivent avoir la formation et l’expérience suffisante pour gérer des situations critiques. 

Les protocoles décrits, dans les pages de ce site, sont des informations générales. Cette description qui se veut exhaustive n’engage aucunement la responsabilité du docteur Jérôme Weinman pour chaque pays.